人体各种器官的发育成熟过程一般都是悄悄地、缓缓地进行的,但女孩的月经初潮却不然,她具有宣告青春期来临的意义,是女性成熟的一种标志,因此“月经”成了女性的专利。编辑部收到大量的来信要求解答与月经有关的一些问题。月经初潮的年龄,经血量的多少,月经周期的长短,月经期间该怎么办等。这些问题使少女们陷入困惑之中,往往还会影响学业。下面我谈谈有关月经的问题。
(一)月经初潮
和女孩谈谈月经初潮与周期
月经初潮,是指女性生长历程中的第一次月经来潮。初潮的年龄一般在12~15岁之间,平均14岁左右,初潮的年龄早晚受遗传因素,健康状况、营养、环境和气候条件影响。
在较寒冷的地带,初潮的年龄可推迟到15~17岁:生长在较温暖地带的女孩11~12岁便来月经。但是为什么有些少女月经姗姗来迟?原因甚多。有的可能儿童期患有各种慢性病如寄生虫病、肺结核、肾炎、肝炎以及中毒感染或营养不良等。这些都会使生殖器官发育延缓,甚至损害卵巢的机能,影响初潮的来临,有些少女进食很少形体消瘦,也会使月经初潮推迟。非洲大陆因饥饿在死亡线上挣扎的少女,月经初潮年龄均延晚,有的停经或不育。有些女运动员和舞蹈演员为了减肥,过分节食,使体重下降,也会引起初潮推迟或停经。据专家研究表明,女性月经初潮至少要有占体重17%以上的脂肪积累,而要维持月经和生育则必须要有占体重的22%的脂肪积累,才能提供能量,维持内分泌系统的正常功能,所以对消瘦型少女,应纠正偏食,设法多进食物,尤以摄入多些蛋白质,脂肪类等营养品,使体重增加,有助于性成熟,有助于月经正常。
在读者来信中,有广西的张兰,广东的文岚,云南的晨微等女学生,有的14岁,有的已16岁,还没来月经。你们不要担心,只要没有其他疾病,平时改善饮食结构,适当增加体重,多参加些文体活动,保持心情愉快,你们的苦恼就会很快消除。当然如果到18岁还不见月经来潮,就应当请医生检查,找找病因,是否有先天性疾病或妇科病或其他慢性病。
没有任何病理因素而直至18岁以后才来月经叫“晚发月经”,可能与遗传有关。因为有人发现,妈妈或家族中其他女性亲属初潮时间晚,女儿初潮时间亦偏晚的可能性较大。早于9岁来潮的月经,称为“早发月经”,这往往是性早熟的表现之一,应当及时到医院进一步检查。
(二)月经周期
月经周期是指两次月经相隔的期间。在读者的来信中,有山东婉儿,湖南的张少华,黑龙江的小雪等女同学,她们由于月经初潮后,已过去了好几个月,未再见月经来潮,于是整天忧心忡忡,害怕而担忧,怕自己得了什么病,疑神疑鬼的,影响了学业。其实青春期卵巢发育尚未成熟,功能尚未稳定,所以在月经初潮后一二年内,月经周期常常不规则,不一定按月来潮,可相隔两三个月,或数月半年,甚至更长时间再来月经,以后才逐渐趋向有规律,一般相隔28~30天左右行经一次。因此一些女孩在月经初潮后1~2年中,如果月经周期不甚规则,不必紧张,无须多虑,其周期长短也有个体差异。短者可少于20天,长者可达45天左右,正常行经2~7天,多数为3~5天。
对于少女来说,即使建立了规律的月经周期,也不像成熟妇女那样稳固,容易受到某些因素影响而失调:如过度紧张,恐惧,忧虑;气候骤变、生活环境突变,经期受寒。全身性疾病,如严重贫血、营养不良、慢性肾炎以及其他内分泌疾病等。因此,增强体质,提高健康水平,防止过度疲劳,避免精神刺激,注意经期卫生等都是很重要的。