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轮状病毒性肠炎是由什么原因引起的?
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感染轮状病毒
【病原学】
轮状病毒于1973年最早由Bishop从澳大利亚腹泻儿童肠活检上皮细胞内发现,形成如轮状,故命为“轮状病毒”。病毒颗粒含双股RNA,直径70nm,也有呈直径为55nm的缺损病毒,电泳法分型为7组,即A~G组,最近又发现副轮状病毒,首先发现的是A组,B组轮状病毒在中国发现,C组首先于1988年在日本发现。A、B、G三组能引起人畜共患病,其他组主要引起动物腹泻,少数感染人群。
【发病机理】
病毒侵入小肠上皮细胞,绒毛变短及脱落,导致小肠功能丧失,粘膜双糖酶活性降低、肠腔内木糖及蔗糖水解并吸收障碍,被细菌分解而产生有机酸,致使肠内渗透压增加,大量水及电解质进入肠腔,肠吸收减少。
轮状病毒性肠炎有哪些表现及如何诊断?
医生可根据大便性状、粪便镜检、发病年龄及流行季节估计最可能的病原、水样便,小儿特别是2岁以下的婴儿,发生在秋冬季节,以轮状病毒肠炎的可能性最大。国内外对轮状病毒肠炎的实验室诊断,主要检测粪便中的轮状病毒抗原,常用的免疫方法有电镜法、放免法、酶标法、荧光法、对流免疫电泳法、乳胶凝集试验、SPA协同凝集试验等。
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