好宝宝
寓教于乐,育儿启蒙的首选平台!

胎位发生枕后位的原因和预防

05-20 20:15 好宝宝 174

胎头以枕后位衔接后,至中骨盆及盆底时仍不能自然旋转至枕前位,而持续性处于枕后位者,称为持续性枕后位。

发生枕后位的主要原因有:

胎位发生枕后位的原因和预防

胎位发生枕后位的原因和预防

1.骨盆异常男型骨盆及猿型骨盆,入口平面前半部分狭窄,后半部分较宽大,胎头枕部易取枕后位衔接,而这两种骨盆中骨盆平面和出口平面狭窄,骨盆呈漏斗型,使枕后位衔接的胎头难以转向前方,容易发展成为持续性枕后位。而均小骨盆由于骨盆各径线均小,骨盆狭窄,影响胎头旋转,同样易引起持续性枕后位。

2.头盆不称胎头过大造成头盆不称,不利于胎头内旋转而产生持续性枕后位。

3.胎头俯屈不良当胎儿以枕后位人盆时,胎背靠近母体脊柱,影响胎头俯屈,胎头与胎背不能很好地形成适应产道弯度的弧形,胎头的前囟成为胎儿的最低部位,由于骨盆形态及产力的作用,胎头的枕部位于骨盆后方,形成了枕后位。

4.其他如胎盘的位置较低并且又是前壁胎盘.或宫缩乏力等均可影响胎头的俯屈及内旋转,从而引起持续性枕后位。

为预防和处理枕后位,必须首先对枕后位做出正确、及时的诊断。枕后位的产程特点主要是产程延长,特别是活跃期的减速期延长,常伴有宫缩乏力,宫颈扩张缓慢,宫口未开全孕妇即有便意。阴道检查及B超检查是诊断的最重要的方法。

预防和处理:

1.加强产力

(1)潜伏期出现宫缩乏力:可以使用哌替啶lOOmg肌肉注射,或安定lOmg静脉推注,安定静脉推注比肌肉注射效果好得多。必要时可用缩宫素加强官缩。

(2)活跃期的官缩乏力:人工破膜有利于加强宫缩并且可以观察羊水情况,破膜后宫缩仍不理想者可以使用缩宫素调整宫缩。

2.手转胎头

如果持续性枕后位是胎头俯屈不良引起,可徒手旋转胎头至枕前位(具体操作要点请参见本节问题1),使胎头通过骨盆的径线缩小,有利于胎头的俯屈和产程的进展。据报道在宫口开3~5cm时,徒手旋转法成功率约65。5%,而宫口接近开全或已开全者,成功的几率可达90%。所以,当宫口开大6cm以上、排除头盆不称后,可以给予充分的试产机会,但试产应以产程图及头位分娩评分法作指导。

3.经积极处理仍无法纠正的持续性枕后位应以剖宫产结束分娩。

免责声明

任何关于疾病的建议都不能替代执业医师的面对面诊断,请谨慎参阅。本站不承担由此引起的法律责任。

本站上所有内容均出于传递更多信息之目的,并不意味着赞同其观点或证实其描述。

您可能需要
热点文章
  • 误区一:如果女性以前没有避孕且一直没怀孕,那很可能就是不孕。59%的年轻女性认为,如果自己先前没有采取措施且始终没有怀孕,那自己就不具备生育能力。这是一种危险的心理。除非有医学检查为佐证,否则绝不能乱...
  • 什么是子宫前位?子宫前位指的是子宫颈是向下指向阴道后穹窿,它在体内的位置较低,所以性生活后,精液容易在那里集中,子宫颈易被精液浸泡,有利于精子穿过宫颈口与卵子相遇而受孕。所以前位子宫受孕的机会多。有些...
  • 在取环之后半年内如果怀孕是非常比例与优生优育的。但是如果刚刚取环那么就不要急于进行同房或者怀孕,这样是会对身体造成不利的影响,究竟取环后怀孕了怎么办呢?因为宫腔内放置的节育环可使子宫内膜出现无菌性炎症...
  • 在正常情况下,子宫位于骨盆中央处于前倾位,整个子宫颈与子宫好像一杆称,支点在子宫颈,如子宫部在前倾位,子宫颈向下向后,这样有利于婚配后孕卵早早发育成胎儿,因为夫妻同房后,由于精液积聚在阴道后穹窿,故向...
推荐文章