差不多每个人都有痣,平均每个成年人至少有20颗,然而许多人听说痣也是良性皮肤瘤都感到惊异。痣有好发于同一家族的倾向,当一个人的痣很多时,原因归咎于谁就不言而喻了。痣若是先天性的,或是发生于青少年时期,它们将按一定的生长型式演变。在儿童和青春期,痣小,呈棕色、扁平,它们大都发生在真皮与表皮的交界处,因此也叫交界痣。随着年龄的增长,这种痣(交界痣)呈稍高起的圆顶形的棕色性皮变,这时叫做复合痣。到了老年,复合痣可再变一次,成为松软的棕色的乳头瘤,它的外形有点像大的皮赘。这种痣叫作皮内痣。有些皮内痣可一直存在,而另一些则纤维化、干瘪直至最后消失。总之,多数人到70~80岁时,痣便很少了。
痣有不同的颜色,从黑色到肉色,从棕色到蓝色。有些痣位于皮下深部组织面星蓝色,但这种蓝色没有什么意义,它与其它痣一样也是良性的。还有一种叫做晕痣,它的周围有一块色素减退区,这大概是由于病人对自身痣细胞过敏所致。这一类痣经过一段时间后会逐渐消失,白色晕经过数年后其颜色也会恢复正常。
人体身上的痔说明了什么
许多人为他们的痣而担心,害怕会变成癌,其实痣转变成癌的机会比被雷电击中的机会还少。为了说明这一点,我们按每人20颗痣来粗略统计一下,在美国有50亿颗痣,而患有恶性黑色素瘤的只有1万例,算起来50万腰痣才有一个黑色素瘤。此外,有三分之一的恶性黑色素瘤,并不是从原有的痣发展而来的,而是从表面正常的皮肤发展来的。
但是有的痣,如生殖器部位的痣及在指(趾)甲下或其周围的痣,及大面积覆盖身体的“泳裤痣”,确应引起注意。这种痣的色泽或痣的大小如果发生突然的变化,或发生瘙痒、出血、结痴,应该及时做出医学的诊断。但是请记住,由于日光照射,服用某类药物,以及妊娠和青春期的激素变化,痣的颜色也可以由浅变深。如果你不放心,最好请医生诊视一下。
医生如果认为有必要做进一步的检查,他会通知你做活体检查。皮肤科医生作活检术时,先注射局部麻醉药使术者不感觉到痛疼,几秒钟后,用手术刀或微型剪把痣切下来,切口进行缝合,也可用皮肤夹或蝴蝶形胶布包好。小的切口可用电针轻轻地在上面烧灼。把切除的痣放入福尔马林溶液中,送病理检查室,病理科医生用染料将其染色并用显微镜进行检查。这一技术叫活体检查。一般在几天内就能得到活体检查报告。许多皮肤科医生常常自己把全部切下的皮损组织放在玻片上用显微镜检查,我也是这样做的。
遗憾的是,目前,“活体检查”这个词,在大多数人心目中与癌等同。其实临床上经常用活体检查来诊断天疱疹,银屑病,红斑狼疮和其它的皮肤病。这里应该重点说明的是,把痣切除作活体检查是为了防止它转变成恶性。这一普遍的误解,常常阻碍人们对有问题的痣及时得到医学诊治。每当这种恐惧使病人未尽早获得诊治而丧失了生命时,医生感到特别惋惜。
关于痣的知识
许多人对痣很担心,其实痣是很常见的,平均每个人从出生到成年期大约要长20颗。记住:
·痣很少转变成癌,三分之一的恶性黑色素瘤不是从原有的痣发展来的。
·在生殖器,指(趾)甲下或其周围的痣以及大面积的皮肤痣应特别小心。
·把痣切除作活体检查不会促使它恶性变。